有人认为,既然不会危及生命,能否采取不手术的保守治疗,使患者免受手术之苦.其实不然,保守治疗后,囊壁破口愈合了,症状消失了,但不久又有可能发生自发破裂.如此反复发作、受苦,且发作次数越多,引起的盆腔粘连越重,盆腔粘连引起的腹痛等症状.今天小编就来介绍下巧克力囊肿破裂该怎么办吧
常出现的症状
恶心、反复出血、腹痛、剧痛、休克、血压下降、移动性浊音、阴道出血等.
(1)发病多在月经前或月经周期后半期(黄体期),因月经期前后囊腔内反复出血囊内压急剧增高,易自发破裂或受重力挤压或妇科检查,而使囊肿破裂.
(2)无闭经或不规则阴道出血.
(3)突发下腹剧痛,开始于一侧,继之盆腔疼痛,伴恶心呕吐.
(4)偶可出现血压下降和休克症状.
可做哪些检查
1.CA125(卵巢癌相关抗原)值测定:CA125是一种存在于胚胎体腔上皮副中肾导管衍生物及其赘生物组织中的一种高分子糖蛋白,能与单克隆抗体OC-125发生特异性结合,作为一种肿瘤相关抗原,对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值.但在子宫内膜异位症患者,CA125值可升高,且随内膜异位症期别的增加,阳性率也上升,其敏感性和特异性都很高,因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助,同时可以检测子宫内膜异位症的疗效.
2.抗子宫内膜抗体(EMAb):抗子宫内膜抗体是一种以子宫内膜为靶抗原,并引起一系列免疫病理反应的自身抗体,是子宫内膜异位症的标志抗体.
3.B型超声检查:见附件区与子宫密切相连处有轮廓不规则囊腔,液性暗区中充满弥漫性杂乱细回声,或不均匀的片状回声,或直肠子宫陷凹有液性暗区.
4.阴道后穹隆穿刺:抽出咖啡色或巧克力色浑浊液,甚至有血性液体.
5.MRI检查:MRI的表现多变,根据所用脉冲序列不同及病灶内成分的不同而异,完全出血性病灶在T1、T2加权图像上为均一密度的高信号,T2加权图像上信号升高.
6.腹腔镜检查:为诊断子宫内膜异位症的比较佳方法,是借助腹腔镜直接窥视盆腔.见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断,并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及确定治疗方案,在腹腔镜下应注意观察子宫、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等部位有否子宫内膜异位病灶,镜下异位灶的特点为:呈红色、青色、黑色、棕色、灰色、点状、小泡状、结节状或息肉样病灶.
温馨提醒:术后还需要服用药物巩固疗效,这对防止卵巢巧克力囊肿的再次破裂有着重要意义.